Le dépistage Covid-19 par PCR est pris en charge par l’assurance maladie dans les situations suivantes :
- Patients avec un schéma vaccinal complet (le patient doit présenter au secrétariat son certificat de vaccination papier ou via l’application Tous Anti Covid)
- Patients avec une contre-indication à la vaccination (le patient doit présenter au secrétariat son certificat de non vaccination)
- Patients en période de rétablissement : test positif de moins de 6 mois (apporter la preuve de test positif si effectué dans un autre laboratoire)
- Patients < 18 ans
- Patients avec ordonnance de moins de 48h ou ordonnance précisant la date de réalisation du test (cas des bilans pré-hospitalisation)
- Patients cas contact (le patient doit présenter au secrétariat le SMS ou mail de l’assurance maladie)
- Patients avec un test antigénique positif de moins de 48h (le patient doit présenter au secrétariat la preuve de test Ag positif)
- Patient sortant de quarantaine (le patient doit présenter au secrétariat son arrêté préfectoral individuel ou l’attestation sur l’honneur de sortie de quarantaine avec le billet de transport)
Dans toutes les autres situations, le test n’est pas remboursé par l'assurance maladie et devra donc être payé directement au laboratoire par le patient.
Motifs | Documents justificatifs à apporter au laboratoire pour une prise en charge par l'Assurance Maladie |
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Mineurs | Pièces justifiant de l'âge |
Symptomatiques + intervention | Prescription médicale de moins de 48h OU mentionnant l'intervention et le délai de réalisation du test |
Contre-indication à la vaccination | Certificat médical de contre-indication |
Personnes vaccinées | Certificat de vaccination (papier ou QR code) |
Certificat de rétablissement | Tests positifs de plus de 72h et de moins de 6 mois |
Cas contacts | SMS ou mail de l'Assurance Maladie / vérification possible de l'inscription dans Contact covid 19 |
Elèves cas contacts > 18 ans | Courrier type de l'Education Nationale |
Confirmation d'un Test Ag positif (TAG+) | Document de TAG + de moins de 48h (fourni par le pharmacien) |
Sortie de quarantaine | Arrêté préfectoral individuel ou l’attestation sur l’honneur de sortie de quarantaine avec le billet de transport |
Pour en savoir plus
Ministère des solidarités et de la santé
DANS QUELS CAS UN TEST DE DÉPISTAGE COVID EST-IL PRIS EN CHARGE PAR L’ASSURANCE MALADIE ?