Gestion

Laboratoire des analyses

Identité du patient : Prénom, Nom de naissance et Nom marital (obligatoire) *

Prénom

Nom

Date de naissance du patient (obligatoire) *

Email (obligatoire) *

Compte patient au serveur de résultat (si connu)

Le compte patient est de la forme P-123456789

Référence du dossier (si connue)

La référence du dossier est de la forme 0Axx123456

Commentaire ou Message (obligatoire) *

Fichier N°1

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Fichier N°2

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Fichier N°3

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